健保給付項目-身體檢查篇
從懷孕的那一刻起,每位準媽咪就小心翼翼地呵護肚子裡的胎兒,滿心期待迎接一個全新健康的小生命的到來, 產檢篇單元從【健保給費檢查項目】、【自費檢查項目】到【媽咪疾病史對胎兒的影響】,做全方位的剖析與紀錄, 讓每位準媽咪都做好萬全準備迎接優質寶寶的誕生﹗﹗

◎血壓


血壓會隨著不同時間而變化,當下測量的結果和幾小時後的結果會有所不同,所以測量血壓能顯示準媽媽當下的狀態。產檢大多固定時間檢查,所以當時的檢查正常,其他時間異常的機率就會較小。大多數準媽媽的血壓會在120/80 mmHg左右,較為偏低,所以若有任何一次的高血壓出現,都表示身體的彈性不好、無法放鬆,這樣的血壓變化值得特別留意。


因為血壓經常在變化,所以最好能準備血壓計,每天早晚測量,隨時掌控自己的身體狀況。周龍生醫師表示,早上血壓高和晚上血壓高,其意義不同,經過一天忙碌奔波,沒有足夠的休息,到晚上測量時血壓較高,是可以接受的,但若是早上起床測量時,血壓依然較高,則代表充分休息過後,還是無法降低,表示身體的彈性更差,準媽媽必須留意。


◎宮底長度


宮底長度代表子宮的大小,可以粗略評估胎兒成長的大小比例,是輔助產檢的數據。宮底指的是從恥骨上緣到子宮最頂端之間的距離,一星期測量一次即可。宮底長度要有肚子之後才能量,所以懷孕前5個月還量不太到。


想要知道胎兒的大小,還是請醫師照超音波最為準確。有些媽媽肚子的大小,並不代表寶寶的大小,所以宮底長度不能當作一個正確的反應數值。周龍生醫師認為,因為每個人測量的基準點不同,多少會有誤差,可能會造成準媽媽不必要的緊張。


◎胎心音


胎心音能告訴父母,胎兒是活生生的存在,從中也可觀察胎兒是否穩定,當胎兒的心跳有快有慢時,表示他對外界的刺激有反應。


懷孕8週時從超音波可看見心跳,但杜卜勒胎心音儀器還不太容易檢查出來;等到12週時,杜卜勒儀器可以聽到胎心音,但不太清楚;16週以上就能很清楚聽到心跳了。所以懷孕20週之後,媽媽就能感受到寶寶活動的情況,是積極還是和緩。


◎胎位


懷孕28週之後,胎位通常都會固定,胎位會影響日後的生產方式,如果胎位不正,就必須剖腹產。


因為28週之前胎位不定是正常現象,所以早期檢查胎位沒有太大意義。

文/劉繼珩 採訪諮詢/亞東紀念醫院婦產部主治醫師周龍生



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