剖腹產

剖腹產的施行方法,先劃開皮膚,打開筋膜層與肌肉,進入腹腔,打開腹腔後,在子宮下段做橫切口,將寶寶從切口中取出。

剖腹產的缺點

  • 易引發腸道疾病:剖腹產的嬰兒其腸道菌落則容易失調,引發腸道疾病。
  • 易產生呼吸窘迫症候群:如果剖腹產時胎兒的成熟度不夠,特別是剖腹產的週數過早,更容易有呼吸窘迫症候群的問題。
  • 留下剖腹傷口:剖腹生產雖然沒有經過陣痛,但是開刀深入肌肉層,因此產後的傷口疼痛較厲害,並且會留下一道約十公分的傷口。
  • 可能發生腹腔內的沾黏:剖腹時腹腔會被打開,腸道相關位置可能受到影響,日後可能發生腹腔內的沾黏,沾黏的部位可能在子宮壁、腹壁、膀胱、腸子等部位。
  • 寶寶罹肺病的機率高:衛生署指出,若孕婦在37週以下剖腹,其新生兒罹患肺部疾病是自然產嬰兒的10倍;即使足月剖腹,新生兒罹肺病的機率也是自然產的4倍!

必須剖腹產的情況
◎胎兒因素
胎位不正、胎兒窘迫、極低體重兒(小於1500公克)、臍帶脫出。

◎母親因素
子宮手術、心臟病、骨盆腔狹窄、產道阻塞(骨折、腫瘤等)。

◎母親及胎兒因素
產程遲滯、產前出血、多胞胎懷孕、嚴重子癇前症或子癇症、引產失敗。


自然產與剖腹產比一比

自然產
◎優點
產後恢復快、產後可立即進食、只有會陰部位傷口、併發症少。
◎缺點
產前陣痛、生產過程的突發狀況、陰道鬆弛、骨盆腔子宮膀胱脫垂後遺症。

剖腹產
◎優點
時間較容易安排、無陣痛、陰道無鬆弛。
◎缺點
復原時間慢、留下疤痕、產後須禁食、寶寶的呼吸道疾病較多。


文/韋麗文‧李藹芬 採訪諮詢/長庚醫院婦產部主治醫師江其鑫‧國立台北護理學院護理助產研究所所長高美玲 攝影/陳炳煌



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