健康履歷表--疾病史

◎慢性高血壓

懷孕以前已經出現高血壓或高血壓出現在妊娠20週之前，或產後12週還持續高血壓，沒有恢復。

西園醫院永越健康管理中心副院長陳維敏表示，與妊娠有關的高血壓可分成以下3大類。

• 純粹由於妊娠造成的血壓升高，這些病人的高血壓絕大多數是在懷孕20週後才發生或產後12週還持續高血壓，沒有恢復。
• 原本懷孕前就有高血壓，在懷孕後產生了血壓更高，併有蛋白尿或水腫的現象。
• 慢性高血壓，在懷孕時並無蛋白尿或水腫的現象。

• 容易患有嚴重的子癇前症、子癇症。
• 發生中風血管病變、鬱血性心臟衰竭機會上升。
• 死亡機率上升。

• 容易早產、子宮內胎兒生常遲滯、胎兒體重過輕。
• 容易胎盤早期剝離。

◎糖尿病

為臨床糖尿病，懷孕前就有糖尿病史、高血糖及「三多」（喝多、吃多、尿多）症狀。陳維敏指出，另一種為妊娠糖尿病，懷孕中才發現有不正常的耐糖試驗（OGTT）或高血糖，產後即恢復。

陳維敏指出，妊娠糖尿病的媽咪們，先不要過度擔心，只要好好與醫師配合，控制好血糖值，便可以安全地生下寶寶。

• 容易羊水過多。
• 易患子癇前症。
• 因胎兒過大（巨嬰）導致難產及產後出血。
• 死亡率增加。

• 可能導致胎兒先天畸形，如尾部退化症候群、無腦兒、先天心臟病。
• 早產或胎死腹中（尤其在妊娠36週後）。
• 胎兒巨大症。
• 新生兒容易低血糖、低血鈣，死亡率增高。