健康履歷表--疾病史 - Page 2

◎心臟病

心臟病孕婦的比率約佔所有孕婦的1％，其中第3、4類心臟病最為嚴重。

心臟功能分為4大類：

• 有心臟病而臨床上沒有症狀。
• 平常活動時即有疲倦、心悸、呼吸困難、胸痛。
• 輕微的身體活動時，即會不舒服。
• 休息時，即有症狀，無法做任何輕微運動。

• 第1、2類的孕婦大都能順利懷孕生產。
• 第3類心臟病孕婦有1／3會發生心臟衰竭，甚至死亡。
• 第4類心臟病孕婦應在早期立即停止妊娠。

• 第1、2類心臟病孕婦的胎兒，出現早產、體重過輕的比率較高。
• 第3、4類心臟病孕婦的胎兒死亡率，高達12％～30％。

◎腎臟病

慢性腎臟病原因大致可分為：慢性腎絲球腎炎、糖尿病性腎病變及狼瘡性腎病變。

陳維敏副院長提醒，腎功能不好的人貿然懷孕，可能會加速腎功能惡化，其中高血壓為造成懷孕腎功能惡化的重要因素。

• 自然流產的機率增加。
• 造成高血壓及子癇前症的機會增加。

• 早產、胎兒生長遲滯的機會增加。
• 胎死腹中及週產期死亡率增加。

◎貧血

最常見為缺鐵性貧血及地中海型貧血。

由於地中海型貧血為隱性疾病，夫妻兩人如為同型的帶基因者，則每次懷孕皆有1／4的機會，其胎兒會罹患重型地中海型貧血。

缺鐵性貧血只要補充鐵劑即可。

若胎兒遺傳地中海型貧血，將造成胎兒水腫、胎死腹中，或出生後嚴重的貧血，要依賴長期輸血或骨髓移植的治療。。